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长了胆囊息肉,一定要切吗?

来源:广州医科大学附属第一医院 2022-05-12

三年前的一次体检中,张女士发现胆囊上长了一个小黄豆粒大小的息肉,尽管医生当时建议她及早手术切除,但她并没有感觉明显的不舒服,就没有当一回事。4GO帝国网站管理系统

第二年复查彩超的时候发现,这个小息肉长又长大了一点,已经超过了10mm,当地医院的医生告诉她,需要切除胆囊!张女士十分紧张,毕竟胆囊也是人体的一个器官,切了会不会对身体不好?4GO帝国网站管理系统

普通人对于手术都会有多多少少的担心,张女士犹豫不决,原本没什么感觉的她,后来时常会觉得肚子不舒服,这个小小的胆囊息肉成了她的一块心病,上网一查,看到说胆囊息肉长大了可能发展成胆囊癌4GO帝国网站管理系统

在朋友的推荐下,她辗转来到具有丰富微创手术经验的广州医科大学附属第一医院肝胆外科门诊,经过复查彩超发现,张女士的胆囊息肉已经增大到16*6mm了。4GO帝国网站管理系统

接诊的赵超尘医生详细询问了张女士的病史之后,给她制定了个体化治疗方案,采取腹腔镜胆囊切除术,为她完整切除胆囊从而彻底治疗胆囊息肉。幸运的是,术后病理结果显示为胆固醇性息肉,张女士终于松了一口气。4GO帝国网站管理系统

“如果胆囊息肉超过10mm建议尽早手术,近年来,随着技术的发展,可以实现微创保胆切除息肉,但要结合患者具体情况选择手术方式。”赵超尘医生说,胆囊切除对人体的消化及吸收功能影响不大,患者一般都可以正常运动、饮食、生活。4GO帝国网站管理系统

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“胆囊息肉可分为胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等几类。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,可发展成胆囊癌。”赵超尘医生解释到,与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。4GO帝国网站管理系统

医生提醒,息肉的具体种类和性质单靠普通的检查很难明确,需要依靠术后病理才能搞清楚。4GO帝国网站管理系统

得了胆囊息肉会有什么表现

胆囊息肉可能引发胆囊炎,患者会有胆囊炎的症状,比如肚子痛等不适。但更多的患者仅仅只是体检中彩超发现,可能平时并没有任何感觉,就像前文说到的张女士那样。4GO帝国网站管理系统

针对这些没有明显表现的胆囊息肉4GO帝国网站管理系统

该如何处理呢?4GO帝国网站管理系统

为什么医生要建议张女士手术呢?4GO帝国网站管理系统

部分胆囊息肉可发展到恶性肿瘤的地步,而一旦发展成胆囊癌,目前的治疗效果很不理想。因此,对于部分胆囊息肉,外科医生会建议患者积极手术治疗,避免发展为胆囊癌。4GO帝国网站管理系统

一般来说,胆囊息肉如果符合以下条件之一,建议手术治疗:4GO帝国网站管理系统

  • 直径大于10mm;
  • 伴有胆囊结石;
  • 息肉增长速度较快;
  • 胆囊炎反复发作。

这是因为胆囊息肉生长速度快,或超过10mm大小的时候,恶变的几率就增高很多。而合并胆囊结石的情况下,胆囊炎发作就会更频繁,所以也建议积极手术。4GO帝国网站管理系统

胆囊息肉的形成

胆囊息肉的形成受很多因素影响,包括饮食、生活习惯、遗传因素和一些慢性的肝胆疾病,都可能对胆囊息肉的形成产生影响。4GO帝国网站管理系统

大多数息肉为胆固醇性息肉,可能与患者高胆固醇饮食及胆固醇代谢紊乱有关。胆固醇结晶在胆汁内析出,沉积至胆囊黏膜表面而形成胆囊息肉。4GO帝国网站管理系统

炎性息肉往往是由于合并有慢性胆囊炎、胆囊结石,反复刺激胆囊壁而形成的炎性息肉,腺瘤性息肉是由于胆囊黏膜的腺瘤样增生而形成的肿块,但具体原因尚不清楚。4GO帝国网站管理系统

胆囊息肉虽小,但倘若延误治疗,可能引发严重后果。希望大家发现胆囊息肉后要正确对待,及时就诊,采取适当的处理方法,万万不可轻视。4GO帝国网站管理系统